ЛК
Носовое кровотечение или эпистаксис – патологическое состояние, при котором из полости носа выделяется кровь. Возникает из-за повреждения сосудов и слизистых оболочек. Чаще всего имеет травматический характер, реже причиной становятся воспалительные процессы, но иногда кровь, идущая из носа, свидетельствует о заболеваниях внутренних органов и систем. Поэтому требуется тщательная диагностика после оказания неотложной помощи. Остановкой кровотечения из носа в условиях стационаров и амбулаторно занимается врач-отоларинголог.
Получить необходимую хирургическую и терапевтическую помощь можно в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» в Иваново: остановку носового кровотечения выполняют опытные врачи ЛОР-отделения, используя современные и эффективные методики.
Почему «СМ-Клиника»
Показания к процедуре
Незначительные кровотечения из носа, спровоцированные ударом, случайным механическим повреждением слизистой, в большинстве случаев останавливаются сами, если у пациента нет заболеваний системы кроветворения. Помощь специалистов понадобится, если кровь из носа идет без остановки, в течение длительного времени, а самостоятельно принятые меры не оказывают эффекта. Это может привести к резкому снижению артериального давления, тахикардии и другим опасным состояниям, обусловленным высокой кровопотерей.
Показаниями к процедуре в условиях клиники являются:
- острые кровотечения из одного или обоих носовых ходов, продолжающиеся более 15–20 минут;
- интенсивное заднее или переднее кровотечение из носа;
- часто повторяющиеся, обильные носовые кровотечения.
Желательно немедленно обращаться за медицинской помощью, если состояние может быть спровоцировано высоким уровнем артериального давления, атеросклерозом, сильной травмой лицевой области.
Подготовка к процедуре
В экстренных случаях подготовка не проводится. Врач уточняет время и обстоятельства, при которых началось кровотечение, собирает краткий анамнез. Специалисту необходимо знать, есть ли у пациента аллергия на лекарственные препараты и анестетики, хронические заболевания, патологии системы кроветворения.
При плановом лечении часто рецидивирующих носовых кровотечений в плановом порядке назначается предварительный комплекс обследования. В него входят:
- общеклинический анализ крови, биохимия, тест на свертываемость, проба на скрытые инфекционные заболевания и т.д.;
- общеклинический анализ мочи;
- рентгенография носа;
- электрокардиография;
- рентгенография органов грудной клетки или флюорография в зависимости от возраста и особенностей здоровья пациента.
Если ранее человек не контактировал с анестезирующими препаратами, может потребоваться аллергологическая проба на переносимость обезболивающих средств. Пациент также должен пройти осмотр врача-терапевта и анестезиолога.
Техника выполнения процедуры
Выбор тактики оказания помощи определяется интенсивностью патологического процесса, локализацией источника кровотечения, особенностями организма пациента. Существует несколько вариантов процедуры:
- тампонада носа;
- анемизация слизистых;
- коагуляция.
Наиболее распространенным методом является тампонада носа, которая может быть передней и задней.
- Передняя тампонада проводится путем послойной укладки тампона из марли и бинта в носовые ходы. Ткани пропитывают кровоостанавливающими растворами и мазью с антибиотиком. Даже если кровотечение наблюдается только из одной ноздри, тампоны вставляют в оба носовых хода. Это поможет избежать искривления перегородки. Тампон оставляют в полости носа сроком на 6–24 часа.
- При задней тампонаде используется катетер. С его помощью смоченный кровоостанавливающими препаратами тампон или специальную губку вводят через ротовую полость. Ткани соединяются с тремя нитями, посредством которых тампон/губку протягивают до источника кровотечения, а потом закрепляют. При необходимости дополнительно выполняется передняя тампонада.
При капиллярном носовом кровотечении показана анемизация слизистой носа. Это процедура, схожая с тампонадой, во время которой через ноздри глубоко в носовую полость вводится назальный зонд. На его конце фиксируют ватный шарик, пропитанный кровоостанавливающими, противовоспалительными и иными средствами. Тампон прижимают к кровоточащей слизистой и удерживают в течение 1–3 минут, после чего извлекают и оценивают результат.
При незначительных выделениях крови, если врач сразу обнаружил травмированный кровеносный сосуд, может быть показана коагуляция. Она проводится с привлечением лазерного или радиоволнового оборудования, с помощью электрического тока. Иногда выполняется криодеструкция – способ воздействия на кровеносные сосуды жидким азотом.
В ситуациях, когда тампонада, коагуляция или анемизация носа оказались неэффективными, кровотечение продолжается или поврежден крупный сосуд, может потребоваться хирургическая помощь. Она заключается в перевязке травмированных кровеносных сосудов. Если причиной кровотечения стало новообразование, оно подлежит иссечению (после предварительной подготовки и обследования).
Результат
Итогом своевременно оказанной медицинской помощи станут:
- быстрая остановка носового кровотечения;
- восстановление свободного дыхания после извлечения тампона;
- уменьшение отека слизистых;
- снижение рисков повторного кровотечения;
- уменьшение интенсивности кровотока в слизистых носовой полости.
Остановка носового кровотечения в условиях многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» в Иваново позволит избежать рисков, связанных с высокой кровопотерей. У пациента после процедуры стабилизируется артериальное давление, нормализуется частота сердечных сокращений, уменьшается вероятность развития анемии.
Записаться на консультацию к ЛОРу в многопрофильный медицинский центр «СМ-Клиника» можно по телефону в Иваново, на сайте или при личном обращении к администратору.
Цены
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (4932) 24-54-82.
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (4932) 24-54-82.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Врачи
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
