Психиатр

Расстройства психики различного рода ежегодно диагностируются более, чем у 100 миллионов человек. Среди них незначительные ментальные нарушения (тревожность, страхи, нарушения сна) и тяжелые заболевания психики (шизофрения, деменция). Профессиональная помощь психиатра требуется при ряде патологических состояний:

• зависимость (алкоголизм, наркомания, табакокурение);
• расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия, орторексия);
• биполярные расстройства;
• умственная отсталость;
• задержки психического развития у детей;
• эпилепсия;
• шизофрения;
• неврозы;
• депрессии и пр.

Психиатр также занимается коррекцией поведенческих расстройств, обусловленных инфекционными, воспалительными, ишемическими и неопластическими процессами в головном мозге.

Психические нарушения нередко пациент пытается не замечать, имеющиеся расстройства часто списываются на стресс, интенсивный ритм жизни, отсутствие отдыха и другие факторы. Тем не менее, крайне важно записаться на консультацию психиатра при появлении первых тревожных сигналов. На проблемы психиатрического профиля указывают следующие симптомы:

• навязчивые идеи (зацикленность на событиях или действиях);
• галлюцинации;
• бред (разговоры о вещах, не имеющих отношения к реальности);
• употребление наркотиков;
• запойное пьянство;
• нарушения аппетита и сна, связанные с психологическими переживаниями;
• тяжелые расстройства памяти и внимания (человек забывает куда идет, не может сконцентрироваться на элементарных действиях и пр.);
• мысли о суициде;
• апатичное настроение, которое сохраняется более 2 недель;
• повторяющиеся истерики;
• тревожные состояния;
• фобии;
• панические атаки (утрата самоконтроля при воздействии триггерного фактора);
• нарушение восприятия окружающих вещей (цвета, звука, запахов и пр.).

Обычно больные не осознают наличия психического расстройства и считают себя абсолютно здоровыми. В данном случае необходимость обращения к врачу стоит обсуждать вне приступа. Агрессивное поведение относительно окружающих людей и угроза членовредительства являются поводами вызвать скорую помощь.

В первую очередь, не надо бояться. Психиатр – такой же врач, как и остальные узкие специалисты. Посещение его консультации не означает, что пациенту автоматически установят психиатрический диагноз. Важно говорить с врачом открыто, не утаивая информации о симптомах, семейном анамнезе, времени возникновения тревожных признаков и т.д.

Если пациент собирается на первую консультацию с психиатром, будет не лишним взять с собой результаты ранее пройденных обследований и схем лечения. Стоит записать названия принимаемых лекарственных средств, БАДов или захватить на прием упаковки от препаратов.

Можно заранее сформулировать и записать свои жалобы и симптомы. Это поможет во время осмотра вспомнить нужные данные.

Не стоит самостоятельно искать симптомы в интернете и устанавливать диагнозы на основании прочитанной информации, примеряя на себя разные психические заболевания. Это усилит тревожность и может негативно сказаться на эмоциональном состоянии.

Попасть к психиатру можно по предварительной записи. При обращении в частный медицинский Центр пациент может рассчитывать на полную конфиденциальность.

Прием психиатра начинается с беседы с пациентом, сбора жалоб и анамнеза. В процессе разговора врач оценивает поведение больного, положение его тела и жестикуляцию. При необходимости проводится ряд клинических тестов, которые помогут специалисту понять причины и механизм развития патологии. Это в комплексе с анамнезом позволяет:

• определить общий эмоциональный и психический статус;
• проверить работу когнитивных функций;
• определить характерные особенности мышления и восприятия;
• увидеть, как человек контролирует себя, ориентируется во времени и пространстве;
• понять, умеет ли пациент мыслить абстрактно;
• оценить работу кратковременной и долговременной памяти.

В число областей, которые охватываются во время первичного осмотра у врача-психиатра, входят:

• психиатрический анамнез (ранее установленные диагнозы, пройденное лечение, в том числе в условиях стационара, перечень принимаемых препаратов);
• история болезни (текущие симптомы, сопутствующие факторы);
• социальный анамнез (образование, профессиональная деятельность, семейное положение, жилищные условия, круг общения, наличие проблем с законом);
• семейный анамнез (диагностированные психиатрические заболевания у близких родственников, другие патологии в семье, которые могут повлиять на психическое здоровье);
• история личностного развития (профессиональные достижения, успехи в спорте, творчестве, сексуальная ориентация, опыт межличностного общения и т.п.);
• образ жизни (наличие вредных привычек и зависимостей, хобби, характер питания);
• наклонности (намерение причинить вред себе или другим людям, суицидальные попытки в прошлом, навязчивые мысли и т.п.).

В совокупности вся информация, полученная от пациентов и их родственников, помогает врачу-психиатру определить психиатрический статус, установить диагноз и понять, требуется ли дальнейшее обследование, привлечение других специалистов.

Современное лечение психических заболевания базируется на комплексном применении разных методов, сочетании биологической терапии, психотерапии и реабилитационных мероприятий. Тактика воздействия определяется индивидуально для каждого пациента с учетом установленного диагноза, периода заболевания (острого, затяжного, ремиссии), особенностей анамнеза и других факторов, выявленных в ходе обследования.

Медикаментозная терапия включает препараты из различных групп (антипсихотики, антидепрессанты и т.п.), направленные на стабилизацию состояния здоровья пациента. Лечение назначается по индивидуальной схеме и пожизненно.

Психотерапия – это комплекс мероприятий, которые направлены на стабилизацию состояния пациента, переориентацию его сознания путем убеждения, аргументации, эмоционального воздействия. Существует более 700 разных методов, каждый из которых используется для подавления острого патологического процесса. Среди них:

• групповые и индивидуальные аутотренинги;
• поведенческая терапия;
• гештальт-терапия;
• психоанализ;
• арт-терапия;
• семейная терапия.

Психотерапия используется не всегда. Если у пациента нарушено мышление, имеются серьезные изменения личности, она будет малоэффективной. В таких случаях основной акцент делают биологическую терапию.

Психиатр может проводить фармакологическое лечение. Врач имеет право назначать антидепрессанты, антиконвульсанты, нейролептики, транквилизаторы и пр. Препараты данных групп отпускаются по рецепту. В комплексной терапии применяются витамины, гормональные препараты, средства для снижения тяги к определенным веществам. Психиатр может рекомендовать мероприятия по коррекции образа жизни, психотерапевтические практики, различные способы коррекции стресса и повышения стрессоустойчивости.

В случае необходимости получить помощь психиатра, оформляйте запись в «СМ-Клиника» в Иваново. В Центре есть все условия для проведения комплексного обследования. При необходимости можно проконсультироваться с другими медицинскими специалистами.

Цена на консультацию психиатра указана в таблице ниже. Записаться можно через сайт или по телефону.

Если я обращусь к психиатру, об этом узнают мои близкие, друзья, коллеги?

Нет, если пациент не посчитает нужным сам сообщить окружающим эту информацию. Консультации, обследование и лечение проводятся при соблюдении полной конфиденциальности.

Что такое гештальт-терапия?

Это одно из направлений психотерапии, которое предусматривает концентрацию пациента на текущем моменте и событиях сегодняшнего дня. Используется в лечении патологий и расстройств, обусловленных пережитыми травмирующими обстоятельствами, помогает решить незавершенные дела и проблемы, сосредоточиться на действительно важных для человека вопросах.

Можно ли обратиться к психологу вместо психиатра?

Можно, но нужно четко понимать, что психолог – это специалист без медицинского образования, который помогает человеку справиться с тяжелыми жизненными ситуациями. Психиатр – это врач, он занимается реальными расстройствами и заболеваниями, имеет право проводить диагностику, назначать лечение и т.д.