Эндоскопист

Эндоскопическое обследование помогает наглядно оценить состояние слизистой оболочки полых органов. Это необходимо не только для определения причины плохого самочувствия, но также для проведения профилактической диагностики, когда жалобы у пациента отсутствуют. Раннее выявление патологического процесса помогает в разы увеличивать эффективность терапии.

• Эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – эзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
• Эндоскопия толстой кишки – колоноскопия.
• Лечебно-диагностическая эндоскопия – одномоментное лечение выявленных патологий.

Запись к эндоскописту рекомендует лечащий врач, если ранее проведенные методы обследования не предоставляют необходимой диагностической информации. Эндоскопия показана для уточнения диагноза заболевания:

• онкологические – доброкачественные и злокачественные;
• воспалительные – острое и хроническое воспаление;
• дегенеративно-дистрофические;
• подозрение на наличие инородного тела.

Показаниями для проведения ФЭГДС являются:

• чувство быстрого переполнения желудка;
• боли в эпигастрии;
• повторяющаяся тошнота, рвота;
• хроническая изжога и отрыжка тухлым;
• однократная (как минимум) рвота коричневым содержимым;
• контроль состояния ранее диагностированных патологий пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, эзофагит, гастрит).

Показаниями для проведения колоноскопии являются:

• хронические запоры, диарея или неустойчивый стул (чередование диареи с запором);
• локализованные или разлитые боли в животе;
• наличие кровянистых выделений на каловых массах;
• отягощенная наследственность по раку толстой и прямой кишки;
• контроль состояния ранее выявленных патологий нижних отделов кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишечника). 

Некоторые виды эндоскопического обследования признаны скрининговыми и их проведение рекомендуется на регулярной основе с определенной периодичностью. Такое плановое обследование позволяет выявить фоновые, предраковые и опухолевые процессы на ранней стадии, когда лечение особенно эффективно. К примеру, колоноскопию рекомендуют проводить всем пациентам старше 45 лет 1 раз в 2 года для снижения риска колоректального рака. Аналогичное правило действует в странах Европы и США применительно к ранней диагностике рака желудка (гастроскопия 1 раз в 2 года, начиная с возраста 45 лет).

Врач-эндоскопист начинает консультацию с того, что детально изучает беспокоящие человека жалобы, особенности образа жизни и наследственность. На следующем этапе специалист знакомится с результатами ранее проведенных дополнительных обследований. Параллельно исключаются возможные противопоказания, к которым относятся бронхиальная астма, гипертонический криз, нарушенная свертываемость крови, лихорадка, беременность, сосудистые «катастрофы» (тромбоз, инсульт, инфаркт).

Некоторые виды эндоскопии выполняются в состоянии медикаментозного сна или под обезболиванием (местным или кратковременным внутривенным). Через естественные отверстия (при ФЭГДС – через ротовую полость, при колоноскопии – через анальный канал) вводится колоноскоп. По мере продвижения прибора сантиметр за сантиметром врач изучает состояние слизистой оболочки. Изображения архивируются, поэтому при необходимости могут быть изучены в динамике. Многократное увеличение позволяет рассмотреть даже минимальные отклонения от нормы.

Если в процессе диагностики будут обнаружены локальные патологические изменения, которое предполагают оперативное воздействие, их можно будет одномоментно устранить.

Возможны следующие варианты эндоскопического лечения:

• удаление полипа;
• прижигание кровоточащего сосуда;
• извлечение инородного тела;
• удаление гиперплазированной слизистой оболочки.

Платный прием врача-эндоскопист в «СМ-Клиника» осуществляется в удобные часы по предварительной записи. Стоимость исследования можно уточнить на сайте или по телефону.